Kosttilskudd og ADHD: hva forskningen viser
og ikke viser

ADHD er en diagnose som stilles og følges opp av lege. Om kosttilskudd og ADHD er det viktigste først: kosttilskudd er ikke medisin mot ADHD, og de erstatter ikke medisin legen har skrevet ut. Likevel finnes det lange lister med tilskudd på nettet. Her går vi gjennom hva studiene faktisk målte, hvem som var med, og hvor de kommer til kort. Mest plass får L-tyrosin, aminosyren kroppen bruker når den lager dopamin.

Kan kosttilskudd erstatte medisin?

Nei. ADHD er en diagnose som stilles etter en grundig utredning, og det er legen som sammen med deg legger planen videre. Kosttilskudd er ikke medisin mot ADHD, og ingen tilskudd kan erstatte medisin legen har skrevet ut.

Utredningen starter vanligvis hos fastlegen, som kan henvise videre til spesialisthelsetjenesten. Barn og unge utredes ofte i BUP, mens voksne gjerne utredes ved et distriktspsykiatrisk senter.

Bruker du medisin, bør du ikke slutte, endre dosen eller legge til tilskudd uten å snakke med legen. Noen tilskudd kan påvirke hvordan legemidler virker, og legen trenger å vite alt du tar. Gjelder det et barn, skal ingen tilskudd gis med tanke på ADHD uten at legen er involvert.

Hvilke kosttilskudd er undersøkt ved ADHD?

Listen over tilskudd som omtales på nett, er lang. Antallet gode studier er langt mindre. De fleste forsøkene er små, mange er gjort med barn, og flere er over 30 år gamle. Tabellen viser de tre tilskuddene vi får flest spørsmål om.

Ashwagandha omtaler vi ikke her. Forskning, bruk og forsiktighetsregler for den urten har vi samlet i vår guide til ashwagandha.

L-tyrosin: aminosyren kroppen lager dopamin av

L-tyrosin er det tilskuddet folk oftest spør om i denne sammenhengen. Grunnen er biokjemisk. Medisiner som brukes ved ADHD, virker på signalstoffene dopamin og noradrenalin, og tyrosin er utgangsstoffet kroppen bruker når den lager nettopp disse. Tanken er derfor lett å forstå. Spørsmålet er hva forsøkene har funnet.

Hva er L-tyrosin bra for?

L-tyrosin er en aminosyre som kroppen bruker til å bygge proteiner. Den er også utgangsstoffet for signalstoffene dopamin, noradrenalin og adrenalin (PMID 17513421). I tillegg inngår den i dannelsen av stoffskiftehormoner og pigmentet melanin.

Kroppen lager selv tyrosin av aminosyren fenylalanin, og du får begge gjennom proteinrik mat. Hos friske mennesker regnes tyrosin derfor ikke som et næringsstoff man må få fra tilskudd.

Som tilskudd er L-tyrosin mest studert hos friske voksne i krevende situasjoner. Forskning antyder at en enkeltdose kan gi bedre resultater på tester av arbeidsminnet under kortvarig belastning, som sterk kulde eller mange oppgaver samtidig (PMID 25797188). L-tyrosin har ingen godkjent helsepåstand, og funnene gjelder ikke ADHD.

Dette målte studiene

De mest siterte forsøkene ble gjort av eller for det amerikanske militæret. I et forsøk fra 1989 tilbrakte deltakerne fire og en halv time i kulde og tynn luft. Resultatene antyder at de som fikk tyrosin, presterte noe bedre på enkelte tester enn med placebo, men bare blant deltakerne som reagerte mest på belastningen (PMID 2736402).

Et forsøk fra 1999 testet 20 friske voksne en time etter en dose tyrosin eller placebo. Funnene tyder på at deltakerne kan ha gjort færre feil på en minneoppgave med tyrosin når de måtte gjøre flere ting samtidig. På enkle oppgaver fant forskerne ingen forskjell (PMID 10548261). En nyere studie med 19 frivillige i kaldt vann pekte i samme retning (PMID 17585971).

Nederlandske forskere har også testet tyrosin uten ekstreme forhold. Studien deres antyder en mulig forskjell på en krevende versjon av en minnetest, mens resultatet på den enkle versjonen var uendret (PMID 24379768). I en oversiktsartikkel foreslår det samme miljøet en forklaring: Når hjernen jobber hardt over tid, kan tilgangen på dopamin og noradrenalin bli midlertidig lavere. Ekstra tyrosin skulle i så fall ha størst betydning i slike situasjoner (PMID 26424423). Dette er en hypotese fra studier på friske, ikke et funn ved ADHD.

L-tyrosin og ADHD: de få studiene

Bare en håndfull studier med deltakere som har ADHD, har testet L-tyrosin, og alle er fra 1980-tallet. I et åpent forsøk uten placebogruppe fikk 12 voksne L-tyrosin i åtte uker. Både deltakerne og forskerne visste hva som ble gitt. Forfatterne konkluderte med at L-tyrosin ikke er nyttig ved tilstanden (PMID 3300376).

I et enkeltblindet forsøk med sju barn hadde ingen av deltakerne noen tydelig bedring (PMID 3284877). En nederlandsk studie fra 2016 målte dessuten tyrosin i blodet hos 83 barn med ADHD og 72 barn uten diagnosen. I denne studien fant forskerne ikke lavere nivåer hos barna med ADHD, og proteininntaket var også på linje med kontrollgruppen (PMID 26938936). Forfatterne skrev selv at resultatene ikke gir støtte for tilskudd av slike aminosyrer til barn med diagnosen.

Det studiene ikke viser

Ingen av forsøkene viser at L-tyrosin forbedrer konsentrasjonen hos personer med ADHD. Forsøkene på friske er små, de testet som regel én enkelt dose, og de målte prestasjoner under belastning. Oversiktsartikkelen fra 2015 vurderer selv nytten ved diagnoser og sykdom som begrenset (PMID 26424423).

Dosene er også et poeng. I militærforsøkene fikk deltakerne 100 til 150 mg per kilo kroppsvekt. For en person på 80 kilo tilsvarer det 8 til 12 gram, mens en vanlig kapsel inneholder 500 mg. Mer er heller ikke nødvendigvis bedre. Hos eldre voksne var høyere doser forbundet med dårligere resultat på en minnetest (PMID 29168741).

Når på dagen bør man ta L-tyrosin?

Ingen studier har testet hvilket tidspunkt på dagen som er best for L-tyrosin. I forsøkene fikk deltakerne én dose omtrent en til halvannen time før testene (PMID 10548261, PMID 29168741). Det sier noe om når nivået i blodet stiger, men ikke om morgen er bedre enn kveld.

Produktene våre har en anbefalt dagsdose på én eller to kapsler. Følg bruksanvisningen på pakningen, og ta ikke mer enn anbefalt. Bruker du medisin, bør du avklare både tidspunkt og kombinasjon med legen.

L-tyrosin eller NALT?

NALT står for N-acetyl-L-tyrosin, en variant der tyrosin er koblet til en acetylgruppe. Den blir ofte omtalt som en form kroppen tar bedre opp. Det har vi ikke funnet dekning for. Da NALT ble gitt som næring direkte i blodet hos 13 voksne, ble omtrent en tredel skilt ut uforandret i urinen (PMID 14621123). Vi kjenner ikke til studier som viser at NALT gir mer tyrosin i hjernen enn vanlig L-tyrosin tatt gjennom munnen.

Hvem bør snakke med lege først?

Tyrosin brukes også når kroppen lager stoffskiftehormoner. Bruker du stoffskiftemedisin, MAO-hemmere eller medisin mot ADHD, bør du derfor snakke med lege før du tar L-tyrosin. Vi kjenner ikke til studier av L-tyrosin sammen med ADHD-medisin. Det samme gjelder gravide og ammende, og alle under 18 år.

Omega-3: blandede funn

Omega-3 er det tilskuddet som er best undersøkt i denne sammenhengen, men nesten alle forsøkene er gjort med barn og unge, og funnene i enkeltforsøkene spriker. Den største oversikten kom fra Cochrane i 2023. Den omfatter 37 forsøk med over 2300 barn og unge, og forsøkene testet flerumettede fettsyrer generelt: omega-3, omega-6 eller blandinger av dem (PMID 37058600).

Forfatterne skilte mellom foreldrenes samlede vurdering av symptomene og egne skalaer for oppmerksomhet og for uro og impulsivitet. I 16 forsøk med 1166 deltakere fant de ingen klar forskjell fra placebo i den samlede vurderingen, og de vurderte sikkerheten i dette resultatet som høy. Heller ikke på de to egne skalaene fant de noen klar forskjell. Som svakheter peker forfatterne på små forsøk, ulike typer og doser av tilskudd og kort oppfølging.

Ingen av disse studiene gir grunnlag for å gi omega-3 til barn med tanke på ADHD. Det er en samtale med legen. For voksne finnes det få forsøk.

DHA har en godkjent helsepåstand, men den gjelder bare ved et daglig inntak på minst 250 mg DHA. Høykonsentrert omega-3 fra NOW gir 360 mg EPA og 240 mg DHA per anbefalt dagsdose på to kapsler. Det er under grensen, så påstanden gjelder ikke dette produktet. Produktkortet oppgir både fisk og storfe som kilde, så de myke kapslene er ikke veganske.

Lion’s mane: en matsopp med lite forskning på mennesker

Lion’s mane, eller piggsvinsopp (Hericium erinaceus), er en spiselig sopp som lenge har vært brukt i matlaging i Øst-Asia. Den selges fersk, tørket og i kapsler, og utvalget vårt ligger i kategorien lion’s mane og sopp.

Mye av interessen kommer fra laboratoriet. I en studie fra Malaysia skilte nerveceller i en skål ut mer av vekstfaktoren NGF da de fikk et vannekstrakt av soppen (PMID 24266378). Celler i en skål sier likevel lite om hva som skjer i hjernen til et menneske.

Hos mennesker er funnene beskjedne. I en britisk studie fikk 18 friske unge voksne én dose på 3 gram soppekstrakt eller placebo. Etter 90 minutter var det ingen samlet forskjell i tenkeevne eller humør, bare i én enkelt test av finmotorikk (PMID 40276537). To av forfatterne var ansatt i et selskap som selger produkter med soppen.

Ingen studier viser at lion’s mane har betydning ved ADHD. Vår Lion’s Mane 500 mg inneholder hel sopp, ikke ekstrakt, med 500 mg per vegkapsel. Studiene over brukte andre tilberedninger, så resultatene kan ikke overføres til kapslene.

Kosthold og ernæring

Kostholdet erstatter ikke utredning eller medisin, men det er en del av hverdagen for alle. Faste måltider kan gjøre det lettere å få i seg nok mat gjennom dagen. Tyrosin får du naturlig fra proteinrik mat som kjøtt, fisk, egg, meieriprodukter, bønner og nøtter, og et proteinrikt måltid kan gi mer tyrosin i hjernen (PMID 17513421).

Helsedirektoratet anbefaler fisk til middag to til tre ganger i uken, og fet fisk er den viktigste kilden til EPA og DHA i kosten. Søvn og fysisk aktivitet påvirker dessuten konsentrasjonen hos alle, med eller uten diagnose.

Påvist mangel er noe annet enn tilskudd tatt på grunn av en diagnose. Viser en blodprøve for lite av for eksempel jern eller vitamin D, følger legen opp mangelen, og det gjelder uansett om du har ADHD eller ikke. Da er det mangelen som behandles. Å ta tilskudd bare fordi man har diagnosen, uten påvist mangel, er noe helt annet, og det har forskningen over ikke gitt grunnlag for.

Strenge eliminasjonsdietter er også undersøkt hos barn. De er krevende og kan gi et for snevert kosthold, så de skal bare gjennomføres i samråd med lege.

Hva inneholder tyrosinproduktene?

Velger du å bruke L-tyrosin, er det sammensetningen som skiller produktene våre. Ingen av dem er laget for bruk ved ADHD, og ingen av dosene er testet i forsøkene over. Tabellen bygger på opplysningene på produktkortene.

Høyest tyrosinmengde per dagsdose: L-tyrosin 570 mg + Taurin 30 mg fra Allnutrition gir 1140 mg L-tyrosin og 60 mg taurin per porsjon på to kapsler, men kapselen er av gelatin.

Vegansk med én aktiv ingrediens: L-Tyrosin 500 mg fra MZ gir 500 mg L-tyrosin per vegkapsel, uten andre aktive ingredienser.

Med tilsatt vitamin: N-Acetyl L-Tyrosine med P5P er det eneste av produktene med vitamin B6, i den aktive formen P-5-P, og kommer i vegkapsler. Husk at tyrosinet her er i NALT-form.

Samme mengde, annen pakning: L-Tyrosin 500 mg fra Swanson gir like mye L-tyrosin per kapsel som MZ-produktet, i en boks med 100 kapsler.

Mer tyrosin per kapsel betyr ikke bedre virkning. Aktuell pris per porsjon står på hvert produktkort.